2019年“推进医改，办事黎民康健”十年夜新举措成果宣布，北京、上海等十地上榜

日前，由国度卫生康健委体系体例鼎新司以及宣传司引导，《中国卫生》杂志社、康健报社主理的2019年度“推进医改，办事黎民康健十年夜新举措、十年夜新闻人物”成果发布，北京、上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、广东、湖南、甘肃等十地的医改新举措上榜。

作者： 中国卫生杂志社来历： 中国卫生杂志社2019-12-27 12:51:32

日前，由国度卫生康健委体系体例鼎新司以及宣传司引导，《中国卫生》杂志社、康健报社主理的2019年度“推进医改，办事黎民康健十年夜新举措、十年夜新闻人物”成果发布，北京、上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、广东、湖南、甘肃等十地的医改新举措上榜。

1.北京：实行医耗联动综合鼎新

6月15日，北京医耗联动综合鼎新正式实行，有近3700所医疗机构介入鼎新。这次鼎新的重要内容为：“一降低”，降低仪器装备开展的查验工程价格；“一晋升”，晋升表现医务职员劳动价值的工程价格；“一勾销”，勾销医疗机构医用耗材加价政策，按医用耗材采购进价收费；“一采购”，实行医用耗材结合采购以及药品带量采购；“一改良”，改良医疗办事，增强综合羁系。同时，北京市采纳综合举措，减轻患者，出格是年夜病患者以及坚苦群体的用度承担。

鼎新实行以来，分级诊疗效果连续向好，医药用度获得连续节制，改良医疗办事获得连续增强，医疗办事赔偿布局连续优化，药品集中采购试点以及医用耗材结合采购效果较着，各方反应精良。

2.上海：“康健云”构建协同高效的整合型康健办事系统

上海市以住民电子康健档案以及电子病历为焦点，认为市平易近提供智能、便捷康健办事为主线，率先摸索成立上海康健云“总流派”，面向全人群立异提供“预定登记践约至”“康健档案随时查”“预定接种不消等”“亲情账户亲人管”“家庭大夫于线签”“慢病治理大夫帮”“体征指标智能测”7年夜焦点运用，设置装备摆设数字化康健治理系统。

截至2019年11月，“上海康健云”线上办事的挪动端运用APP于全市周全推广，已经拓展至16个区246个社区及1200多个社区卫生办事点，注册住民账户达522.75万，注册家庭大夫17528人；累计上传2140万人次体征电子数据、156.36万人异样人群信息用在临床参考以及慢病随访依据。同时，提供糖尿病早发明以及并发症筛查（包孕糖网筛查）信息化办事，已经查出糖尿病前期4.52万人、糖尿病患者3.97万人，筛查出并发症病变15.96万人。

3.江苏：设置装备摆设老黎民门窗网口的社区病院

下层医疗办事程度可否博得群众的信托以及承认，是构建合理就诊秩序的根蒂根基要害。最近几年来，江苏以社区病院设置装备摆设为冲破口，推进下层医疗卫朝气构设置装备摆设以及办事程度提档进级，起劲使各项政策设计轨制摆设相向发力，不停优化下层医疗卫生办事供应，博得了多方面的好评。

对峙对峙成熟一个设置一个，颠末省级评估，已经分两批发文确认69家试点单元为“江苏省社区病院”并增挂社区病院标牌。江苏社区病院设置装备摆设的做法，得到了中心以及处所多家支流媒体的跟踪报导，激发社会高度存眷。

4.浙江：全力打好县域医共体设置装备摆设“攻坚战”

“下层不强”是持久以来制约卫生康健事业高品质成长的重要短板，也是整合型医疗卫生办事系统设置装备摆设的最年夜制约。为了从根子上破解难题，浙江于省委、省当局的强力鞭策下，全省域推开县域医共体设置装备摆设，摸索了切合中心要求、具备浙江特点、符合群众需求的整合型医疗卫生办事系统设置装备摆设新途径。

2019年4-10月份，浙江省下层医疗卫朝气构门急诊人次以及出院人次同比增加10.0%以及12.0%，开放床位同比增加6.3%，手术台次同比增加14.9%。本年以来，孙春兰副总理两次作出主要指挥，充实必定浙江省医共体设置装备摆设经验。

5.安徽：“两包三单六领悟”管辖县域综合医改

2014年，安徽省立异提出县域医共体的轨制设计，推进县域综合医改由多措并举向联动施策改变，2018年实现全省75个县市以及农业区全笼罩。2019年，该省进一步明确县域综合医改主标的目的，于37个县市试点制造慎密型县域医共体，根据“两包三单六领悟”的设置装备摆设路径，将基本医保基金以及基本大众卫生办事资金打包预支给医共体，对于医共体实施清单制治理，领悟群众看病就诊六个要害环节，出力推进县域医共体设置装备摆设内在进级，构建整合型医疗卫生办事系统，为人平易近群众提供全方位全生命周期康健办事。

6.福建：三明市立异公立病院薪酬分配激励机制

为调动医务职员踊跃性，福建省三明市踊跃摸索公立病院全员方针年薪制、年薪计较工分制的薪酬轨制鼎新，取患了踊跃成效。2019年，三明市当局出台《关在进一步深化公立病院薪酬轨制鼎新的实行定见》，明确到2020年医务职员平均年薪到达地点地（县级）城镇于岗职工平均工资的2.5倍摆布，此中大夫（技师、临床药师）到达3倍摆布，出力表现医务职员技能劳务价值，调动医务职员踊跃性，促成提高医疗办事品质以及程度。

经由过程成立院长查核系统、鼎新工资总量审定措施、实施方针年薪制、成立健全薪酬保障机制、履行工资总量轨制等举措，病院支出布局不停优化，公立病院人均支出年夜幅提高，事情踊跃性获得有用调动。

7.江西：增强党的设置装备摆设引领新时代公立病院鼎新成长

第一，周全增强公立病院党的带领。省、市、县建立“卫生康健行业党建事情引导委员会”，兼顾推进公立病院、下层医疗机构、平易近营医疗机构、涉医社团构造、康健新业态等党建事情。

第二，一直维护公立病院公益性子。对峙以人平易近为中央，优化步队，办事群众，果断维护公立病院姓“公”的底子属性。

第三，起劲营建风清气正医疗情况。增强医德医风设置装备摆设，增强医患瓜葛治理，增强党建绩效查核评估。

第四，果断鞭策庞大鼎新落地落实。对峙事业高品质成长，奉行党建以及成长双查核机制，既服膺党建“强根铸魂”，又紧盯成长“第一要务”。

8.广东：喷鼻港年夜学深圳病院成立健全现代病院治理轨制

喷鼻港年夜学深圳病院是由深圳市当局全额投资设置装备摆设、深圳市当局以及喷鼻港年夜学互助共管的综合性公立病院，作为广东省现代病院治理轨制试点病院之一以及粤港医疗互助的主要平台，于省、市两级卫生康健等部分的精心培育下，病院于治理体系体例、管理机制、人事薪酬、办事模式、文化设置装备摆设等方面举行了踊跃摸索，于构建现代化的治理体系体例、于成立国际化的运转机制、于奉行人道化的办事理念以及诊疗模式等方面，举行了有利摸索，开端构建了维护公益性、调动踊跃性、保障可连续的公立病院运转新机制，充实阐扬了树模引领作用。

9.湖南：推进医疗办事全程精准羁系

�����APP2016 年，湖南最先启动医疗“三羁系”（对于医疗机构、医务职员以及医疗举动的信息化羁系）平台的研发，并在2017年正式推出。2019年，于前期摸索根蒂根基上，“三羁系”向综合羁系成长，羁系指标分类细化，越发主观，真正实现了对于医疗机构、临床科室以及医务职员的三级精准羁系。

“三羁系”平台有用整合行政治理、监视执法、信息统计、行业学会等资源，依托各级全平易近康健信息平台，综合哄骗统计直报体系、医保体系、药械采购羁系平台、医师网上注册挂号等数据，经由过程抓取病院医疗办事信息指标，哄骗年夜数据技能举行综合阐发，从执业天资、医疗程度以及品质、资源效率、合理举动、用度监测等方面，对于医疗机构、医务职员、医疗举动实行全程、动态、精准羁系。

10.甘肃：基本医疗有保障，打赢脱贫攻坚战

甘肃卫生康健事业以“基本医疗有保障”冲刺清零为焦点，全力消弭医疗机谈判医疗卫生职员“空缺点”。以下层医疗办事威力设置装备摆设为重点，不停夯实康健扶贫威力根蒂根基。以信息化设置装备摆设为抓手，助推康健扶贫事情提质增效。以群众康健需求为牵引，出力做实贫穷人口慢病治理办事。数据显示，全省因病致贫返贫人口由2017年12月尾的16.2万户、66.7万人削减到2019年11月尾的8.31万户31.97万人，因病致贫返贫人群存量年夜幅削减，康健扶贫要害战争成效较着。

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