济南现分级诊疗新模式：大夫集团带“年夜专家”到“小病院”

于门窗网口的区级病院接管腔镜专家做手术，手术费仅等同在区病院大夫主刀。

作者： 年夜康健派编纂 来历： 康健界 2019-08-07 10:06:00

于门窗网口的区级病院接管腔镜专家做手术，手术费仅等同在区病院大夫主刀。7月13日，预备从济南市长清区西医院出院的黄永（假名），对于本身3天前做的输尿管镜下碎石取石手术连称“满足”。

黄永这句“满足”的暗地里，一种以大夫集团为纽带的分级诊疗新模式正于济南露出雏形。

“包孕我于内，今朝庆松微创旗下已经约10位签约大夫来长清区西医院开展手术。”说这话的是黄永的主刀大夫苗庆松。苗庆松原是济南市第五人平易近病院的微创外科主任，2018年5月告退建立山东庆松微创大夫集团，成为全省首批大夫集团的搞潮儿。

“大夫集团于济南的成长壮年夜是政策鞭策的成果。”苗庆松说，让本身下定刻意走出体系体例试水大夫集团的是济南市下发的《关在实施大夫集团执业挂号有关问题的通知》。这份文件不只宣告济南继深圳、广州以及海南后，正式铺开了大夫集团的工商注册挂号，更提出各级各相干部分要“促成大夫集团于我市康健倏地成长”，亮了然对于大夫集团的撑持立场。一年来，济南注册建立的大夫集团数目跨越120家，涵盖微创、血汗管、泌尿、血液�����APP等十余个临床常见专业。

大夫集团逐步造成毗连年夜病院专家与一二级医疗机构的纽带。庆松微创的办事对于象定位在区县以及屯子，建立以来已经与17家一二级医疗机构签约，数十名省级三甲病院大夫经由过程这一平台办事下层患者。“一样一台腔镜下阑尾切除了手术，于咱们病院做比于省级年夜病院做能省去两三千元，并且不消列队等。”长清区西医院外科大夫李胜滨告诉记者，因为医保报销比例比省级病院高20%摆布，此刻许多本地患者已经再也不往年夜病院跑，而是到长清区西医院“点名做微创”。

就诊患者多了，医疗专家步队壮年夜了，长清区西医院院长李盛长对于大夫集团给病院带来的两个显著变迁拍案而起。此前，这家病院仅有一位大夫开展腔镜下疝气以及阑尾切除了两种简朴的微创手术，经由过程大夫集团引入专家，如今已经可以开展结直肠癌等30多项繁杂微创手术，微创手术量从每一年100台摆布增至360余台。经由过程追随专家上台进修，病院4名大夫已经可以或许自力开展微创手术，妇科、泌尿、外科三个专业的微创技能显著提高。

“大夫集团摸索了分级诊疗的另外一种模式。”济南市卫健委党构成员成昌慧暗示。眼下很多区县病院面对当局投入有余、医疗装备根蒂根基举措措施持久患上不到更新、人材欠缺等困境，患者流掉严峻。与大夫集团互助后，区县病院得到优良医疗资源，医疗办事品质以及程度获得提高，有助在更多患者本地就医。

差别在传统医联体以行政气力鞭策专家下下层，驱动年夜病院大夫签约大夫集团的是这一群体的职业寻求。一名签约大夫集团的济南某三甲病院外科大夫告诉记者，一方面，年夜病院留给年青大夫主刀时机有限，但愿经由过程签约获取更多的上台时机。更主要的是，去签约病院执业，是一条光亮正年夜凭技能获取酬劳的路子。“患者付费给签约病院，签约病院与大夫集连合算，大夫集团再与大夫结算，大夫再也不间接从患者手中收取‘专家费’，收成的是职业价值以及威严。”

不外新模式的推广还存于一些阻力。一是政策的通晓度以及承认度正常，很多区县病院院长对于这一新模式仍存挂念，以为“只能做，不克不及说”。二是大夫于第一执业机构之外的病院执业，医疗保险以及品质节制今朝尚无有用的羁系。

羁系问题将很快获得完美。据先容，济南市已经制订完玉成国首部大夫集团治理措施《济南市大夫集团治理措施（试行）》，并无望在近期实行。该措施包孕了大夫集团的挂号存案、执业法则及监视治理要领于内的35条办法，济南大夫集团的成长摸索将走于天下前列。

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